Clause de non-responsabilité : cet article fournit des informations générales sur l’implantologie. Chaque situation clinique est unique. Seul un examen clinique approfondi avec imagerie 3D permet de valider la faisabilité de la pose d’implants.
Perdre une dent n’est pas anodin. Au-delà du préjudice esthétique (le “trou” dans le sourire), l’absence d’une dent entraîne des conséquences fonctionnelles en chaîne : les dents voisines se déplacent, l’os de la mâchoire se résorbe (fond) et la mastication perd en efficacité.
Aujourd’hui, l’implant dentaire est considéré par la communauté scientifique comme la solution de référence (“gold standard”) pour remplacer une dent manquante. Contrairement au bridge ou à l’appareil amovible, l’implant remplace la racine de la dent, préservant ainsi le capital osseux et les dents adjacentes.
Cependant, il s’agit d’une véritable intervention chirurgicale qui suscite des questions légitimes sur le coût, la douleur et la pérennité. Ce guide fait le point sur la pratique de l’implantologie en Suisse.
Il règne souvent une confusion dans l’esprit des patients. Un “implant” n’est pas une fausse dent complète, c’est seulement la partie invisible. Une réhabilitation implantaire se compose de trois éléments distincts :
Une vis en titane (ou plus rarement en zircone) insérée dans l’os de la mâchoire. Elle mesure entre 6 et 12 mm. Le titane est utilisé pour sa biocompatibilité totale : l’os va se souder naturellement à lui.
La pièce de connexion qui se visse dans l’implant et dépasse de la gencive.
La partie en céramique qui reproduit la forme et la teinte de la dent naturelle.
Sauf cas exceptionnels de “mise en charge immédiate”, la pose d’un implant ne se fait pas en un jour. C’est un processus biologique qui demande du temps.
Tout commence par une consultation et un examen radiologique 3D (Cone Beam / CBCT). Le chirurgien-dentiste doit vérifier le volume et la qualité de l’os disponible. Si l’os est insuffisant (fréquent si la dent est absente depuis longtemps), une greffe osseuse préalable peut être nécessaire.
C’est l’intervention principale. Sous anesthésie locale, le praticien incise la gencive, prépare le lit osseux et insère l’implant. La gencive est refermée par des points de suture.
Durée : 30 à 60 minutes pour un implant unique.
C’est la phase clé. L’implant doit fusionner avec l’os. Cette cicatrisation prend généralement 3 mois à la mandibule (bas) et 4 à 6 mois au maxillaire (haut). Durant cette période, une dent provisoire peut être posée pour l’esthétique, mais elle ne doit pas subir de pression forte.
Une fois l’implant soudé à l’os, le dentiste prend une empreinte pour fabriquer la couronne définitive en céramique, qui sera vissée ou scellée sur l’implant.
C’est la crainte numéro 1 des patients. La réponse médicale est rassurante : l’intervention en elle-même est totalement indolore.
L’anesthésie locale est très efficace. L’os de la mâchoire possède très peu de nerfs sensitifs (contrairement à la dent elle-même). Vous sentez des vibrations, mais pas de douleur.
Une fois l’anesthésie dissipée, la douleur est généralement modérée. Elle est souvent décrite comme moins intense que celle d’une extraction dentaire.
Un œdème (gonflement de la joue) et un petit hématome peuvent apparaître pendant 48 à 72 heures. Des antalgiques classiques (paracétamol, ibuprofène) et de la glace suffisent généralement à gérer l’inconfort.
En Suisse, les tarifs sont libres mais encadrés par la valeur du point dentaire. Le coût global est élevé car il inclut une technologie de pointe, des matériaux nobles et une asepsie chirurgicale stricte.
Pour une dent complète (implant + pilier + couronne), le budget moyen en Suisse se situe entre : 3’000.- CHF et 4’500.- CHF.
Ce qui fait varier le prix :
Si l’os doit être reconstruit (sinus lift ou comblement), cela peut ajouter 1’000 à 2’000.- CHF au devis.
Une couronne tout-céramique (plus esthétique) est plus chère qu’une couronne céramo-métallique.
Les leaders du marché (comme Straumann ou Nobel Biocare, souvent d’origine suisse) sont plus onéreux mais garantissent la disponibilité des pièces détachées sur 20 ou 30 ans.
Note : l’assurance maladie de base (LAMal) ne rembourse pas les implants, sauf cas très rares de maladies génétiques graves ou de séquelles d’accidents.
On dit souvent qu’un implant est “à vie”. C’est théoriquement vrai pour la vis en titane, mais cela dépend de l’entretien.
L’âge n’est pas une limite (on pose des implants à des patients de 80 ans). Cependant, l’état de santé général est déterminant.
Les contre-indications principales :
L’implant dentaire est aujourd’hui la solution la plus fiable et la plus durable pour remplacer une dent manquante, à condition de bénéficier d’un diagnostic précis, d’une bonne hygiène bucco-dentaire et d’un suivi régulier.
Même si le coût peut sembler élevé, il s’agit d’un investissement à long terme pour retrouver confort, fonction et esthétique dentaire. Pour un résultat optimal, la clé reste de consulter un praticien expérimenté et de suivre les recommandations post-opératoires et d’entretien.
Clause de non-responsabilité : cet article fournit des informations générales sur l’implantologie. Chaque situation clinique est unique. Seul un examen clinique approfondi avec imagerie 3D permet de valider la faisabilité de la pose d’implants.
Oui, absolument. Le titane et la zircone sont des matériaux non-magnétiques. Ils ne sonnent pas non plus aux portiques des aéroports.
On parle improprement de “rejet”. Il n’y a pas d’allergie au titane (matériau bio-inerte). En revanche, il peut y avoir un “échec d’ostéointégration” (l’os ne prend pas) ou une infection. Cela concerne environ 2 à 5% des cas.
Le bridge est une option, mais il oblige à tailler (abîmer) les deux dents voisines saines pour servir de piliers. L’implant est plus conservateur car il ne touche pas aux dents adjacentes.
